¿Cómo se aprende después de un ictus?

Si bien las secuelas más comunes de un ictus son físicas (hemiplejia en particular) o la incapacidad de tener en cuenta el entorno en el que se encuentra la persona, otras son igual de incapacitantes, como laafasia.

La afasia afecta a cerca de 300.000 personas en Francia, muy a menudo como consecuencia de un ictus en el que el cerebro queda privado de oxígeno durante un periodo relativamente largo. Si el ictus afecta a la zona de Broca, lo que se ve afectada es la articulación de los sonidos, lo que hace que la expresión sea incomprensible o al menos muy difícil, mientras que si afecta a la zona de Wernicke, lo que desaparece es el sentido mismo de las palabras pronunciadas, una sucesión de palabras sin relación entre sí ni con el sujeto. Un ictus llamado isquémico izquierdo puede tener consecuencias aún más graves, como trastornos cognitivos, en particular dificultad para memorizar y aprender.

Deterioro generalmente limitado

Investigaciones científicas recientes tienden a demostrar que los problemas de memoria tras un ictus se limitan generalmente a problemas de atención. Estos problemas dificultan la memorización de información que se ha vuelto borrosa e imprecisa. En la mayoría de los casos, esto no impide que el paciente aprenda cosas nuevas, siempre que haya repetición o se añadan pistas.

El único caso en que los problemas de memoria se agravan es el de los pacientes cuyo circuito de Papez está dañado, lo que impide el funcionamiento de la memoria de fijación. En la escuela, constatamos que las principales dificultades de los pacientes jóvenes, que son cada vez más numerosos, aunque la proporción no sea nada comparada con la de los mayores de 65 años, están efectivamente relacionadas con la atención. En algunos centros de atención-estudio, al igual que en los centros médicos y educativos, se puede realizar una evaluación para ver en qué medida los pacientes jóvenes pueden volver a las clases una vez que su estado se ha estabilizado. Entonces se puede comprobar que los problemas relacionados con la atención, la pronunciación o la memorización no son demasiado graves, para no arriesgarse a ponerles en dificultades aún mayores.

En este caso, es mejor esperar unos meses antes de volver a poner a los jóvenes (o no tan jóvenes) en situaciones de puro aprendizaje.

Soluciones para memorizar después de un ictus

La plasticidad del cerebro, un extraordinario don de la naturaleza, permite a muchos pacientes redescubrir nuevos métodos de aprendizaje, gracias a un gran esfuerzo y un trabajo regular. Con este fin, varios investigadores han desarrollado diversos métodos.

Los científicos de Glasgow trabajan sobre los procesos "offline" de los circuitos de consolidación; otros proponen el uso de la música, ya que tocar un instrumento activa más rápidamente el cerebro y permite trabajar habilidades cognitivas específicas. De este modo, los pacientes podrían identificar mejor los sonidos y reelaborar el cerebro de otro modo, activando una forma de resiliencia.

La idea es recuperar al máximo la capacidad de atención del paciente, para que pueda identificar mejor la información que quiere memorizar.

Crédito de la foto: aeruginosa via Foter.com / CC BY

Referencias

Página web de Stop AVC - las consecuencias de un ictus
http://www.stopavc.fr/Consequence-d-un-avc

Médisite - Ictus isquémico izquierdo: ¿cuáles son las consecuencias? - 24/12/2016
http://www.medisite.fr/problemes-cardiovasculaires-les-complications-avc-ischemique-gauche-quelles-consequences.1231990.524159.html

Site AVC oise ouest - problemas de memoria y acontecimientos recientes - enero de 2016
http://avcoiseouest.over-blog.com/2016/01/troubles-de-la-memoire-des-faits-recents.html

Anatomía - Sitio Boutilier y Outrequin - el cerebro
http://www.anatomie-humaine.com/Le-Cerveau-3.html

Le Monde, le site web - Les réalités biomédicales- 2/05/17 - Marc Gozlan
h ttp://realitesbiomedicales.blog.lemonde.fr/2017/05/02/quand-le-cerveau-revele-une-incroyable-capacite-de-resilience/

Santé Log, la communauté des professionnels de santé - mémoire : la rétablir en cas de lésion et d'AVC - 4/07/17 (Nature Human Behaviour 15 May, 2017 doi:10.1038/s41562-017-0111Mecanismos duales de mejora para la consolidación de la memoria motora durante la noche)
https://www.santelog.com/actualites/memoire-la-retablir-en-cas-de-lesions-cerebrales-et-davc

Santé Log, la comunidad de profesionales de la salud - Ictus: música para recuperar las funciones motoras y cognitivas
https://www.santelog.com/actualites/avc-la-musique-pour-recuperer-ses-fonctions-motrices-et-cognitives

Association québécoise des neuropsychologues - Rehabilitación de adultos - Dr Sébastien Collard - https://aqnp.ca