Prevenção das lesões músculo-esqueléticas em formação

Christiane Daban é uma profissional de saúde ocupacional. A sua formação básica é em fisioterapia. Situada no sudoeste de França, trabalha em empresas para levar a cabo acções preventivas. Ela concordou em responder a algumas perguntas.

F.D. Trabalha na área da prevenção no trabalho. Muitos intervenientes estão envolvidos nesta área. Pode falar-nos do enquadramento da sua acção, e da ligação com outros profissionais?

F.D. Sim, decidi há cerca de vinte anos exercer a minha actividade como fisioterapeuta de duas formas muito complementares: reabilitação no escritório e em casa, e prevenção através de missões em empresas. Estas missões são de três tipos: reuniões de informação, conferências de sensibilização e acções de prevenção.

Durante estas intervenções na empresa, temos uma grande vantagem: antes de qualquer formação, elaboramos uma avaliação individual para cada funcionário. Esta entrevista individual, que dura 20 a 30 minutos, permite-nos compreender melhor as aptidões físicas antes de considerarmos uma visita ao posto de trabalho.

No que diz respeito a acções preventivas, não é possível trabalhar "sozinho no seu canto". As acções multidisciplinares são muito mais eficazes. A fase preparatória da implementação é essencial (gestores, médicos do trabalho, etc.), a fim de coordenar as acções a realizar com os vários agentes de prevenção (fisioterapeutas, ergonomistas, enfermeiros, ergoterapeutas, psicólogos do trabalho, etc.). ) a orquestração da prevenção é uma garantia de sucesso.

F.D. Estas abordagens têm um lugar no mundo da formação e da educação?

F.D. Sim, claro. Há alguns anos atrás, as perturbações músculo-esqueléticas estavam associadas a trabalhos que exigiam muito manuseamento. Agora sabemos que mesmo uma pessoa que trabalha num computador ou corrige papéis pode ter ciática ou túnel cárpico se não tiver cuidado.

O stress, o vestuário e o contexto são também factores determinantes.

F.D. Estamos à procura de receitas, regras a seguir. Existem boas posturas que possam ser aconselhadas aos formadores?

C.D. Este é o famoso mito do formador: em todos os cursos de formação, o gerente da empresa pede ao formador que ensine a técnica certa, a forma certa, o gesto certo a fazer. Somos "indivíduos", pelo que cada um de nós tem as suas próprias capacidades. O nosso papel é oferecer aos agentes uma "caixa de ferramentas de gestos" e ajudá-los a escolher entre os que melhor lhes convêm.

F.D. Isto significa que não existe uma resposta absoluta à questão da melhor solução entre uma mochila, uma mala com rodas ou uma mala de ombro?

F.D. Depende da carga a transportar, das capacidades físicas do transportador, e do tempo durante o qual a carga deve ser movimentada: poder-se-ia acrescentar os factores de repetitividade (é todos os dias, várias vezes ao dia), factores ambientais, etc.

A priori, é preferível variar as formas de transporte e os tipos de sacos. Nas actividades de manuseamento (equipamento pesado, cópias, etc.), também se deve ter o cuidado de transportar a carga perto do corpo.

F.D. Sem falar de "boas posturas", há algum princípio a conhecer?

C.D. Em primeiro lugar, uma boa fórmula a lembrar é: "Como é que é quando eu faço ___?

A estratégia do corpo para se manter de pé é manter o centro de gravidade em linha com uma superfície delimitada pelos pés, que é chamada de "polígono de suporte".

Isto é um pouco técnico, mas as implicações são concretas. Quanto mais se fecha os pés, mais perto se os aproxima, menos equilibrado se é. Os artistas marciais sabem-no. Mas cabeleireiros, cozinheiros, treinadores... educadamente mantêm os seus pés juntos sem dar liberdade ao seu corpo. Têm de utilizar estratégias de compensação.

F.D. O que quer dizer com compensação?

O nosso sistema de auto-regulação permite que o corpo se adapte às restrições físicas. Quando este sistema é deficiente, o corpo compensará e as tensões instalar-se-ão noutro lugar. Assim, uma dor no ombro pode levar-nos a carregar de forma diferente, dobrando o corpo, ou usando mais o outro braço.

As tensões sentidas por estas compensações são frequentemente maiores do que as sentidas no início. Falamos, portanto, de adaptações/compensações.

Ilustrações: Frédéric Duriez

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